《あいぷらす》 加入条件

商品ラインナップ

コープ共済のご加入にあたっては、コープ共済取り扱い生協の組合員となっていただく必要があります。生協のご加入については、出資金のお支払いが必要となります。

告知事項

告知事項B

申込日当日における
被共済者の
健康状態について、
「いいえ」または「はい」でお答えください。
  1. 1現在、入院中ですか?
    • 入院する日や退院する日に申し込む場合も「はい」となります。
いいえ / はい
  1. 2現在、医師から、入院または手術をすすめられている状況ですか?
    • 実施するか否かの判断を、本人や家族にまかせられている場合も「はい」となります。
いいえ / はい
  1. 3過去1年以内に、病気やケガで、医師の診療(検査・診察・治療・薬の処方・通院指示など)を受けたことがありますか?
    • 診療が終了し、今後の診療の必要がないと医師から伝えられている場合は「いいえ」となります。
    • 今後、診療の予定がある場合は、次回の受診日が確定していなくても「はい」となります。
    • 自己判断によって、通院や服薬を中断した場合も「はい」となります。
    • 不妊治療を受けた場合も「はい」となります。ただし、現在、不妊治療をしておらず今後も再開しない場合や、妊娠により不妊治療としての診療が終了した場合は「いいえ」となります。
いいえ / はい
  1. 4過去1年以内に、健康診断、妊婦健診、乳幼児健診などで、異常を指摘されたこと(要再検査・要精密検査・要治療の判定が出たこと)がありますか?
    • 再検査や精密検査の結果が異常なしの場合、または、診察、治療などが終了し、今後の診療の必要がないと医師から伝えられている場合は「いいえ」となります。
    • 「健康診断」には、人間ドック、がん検診など、健康維持や病気の発見のための診察、検査全般を含みます。
いいえ / はい
  1. 5過去5年以内に、つぎの病気で、医師の診療(検査・診察・治療・薬の処方・通院指示など)を受けたことがありますか?
    がん 悪性新生物 白血病 肉腫 骨肉腫 悪性リンパ腫
    脳卒中 脳梗塞  脳出血 くも膜下出血 脳動脈瘤
    心臓 狭心症 心筋梗塞 心臓弁膜症 先天性心疾患 心筋症 上室性頻拍 心室頻拍  心房細動 心房粗動
    肝臓 脂肪肝 肝硬変 肝炎 肝炎ウイルスキャリア 肝機能障害
    その他 高血圧症 糖尿病 統合失調症 アルコール依存症 薬物依存症
    • 上記の病気で、過去5年以内に「医師の診療を受けたこと」があれば、現在、診療を受けていない状況であっても「はい」となります。
    • 健康診断、人間ドック、がん検診などで上記の病気と診断された場合も「はい」となります。
いいえ / はい
  1. 6女性のみ回答
    過去5年以内に、帝王切開を受けたことがありますか?
    • 入院特約を希望の方のみお答えください。
いいえ / はい
  1. 7女性のみ回答
    現在、妊娠中で、妊娠や分娩にともなう異常(※)により、健康保険適用の検査、診察、治療、薬の処方、通院指示などを受けていますか?
    • 妊娠や分娩にともなう異常の一例
      切迫流産、切迫早産、逆子、子宮頸管無力症、妊娠高血圧症候群(妊娠中毒症)、妊娠糖尿病、貧血やつわりなどによる薬の処方など
いいえ / はい
  1. 8つぎのいずれかにあてはまりますか?
    • 現在、左右いずれかの視力(近視の場合、メガネ・コンタクトレンズなどで矯正した視力)が、0.3以下である。
    • 現在、公的介護保険制度における要介護の認定を受けている。
      または、要介護の認定を申請中である。
    • 要介護認定に該当する状態であると医師から指摘されている場合も「はい」となります。
いいえ / はい
  1. 9新がん特約を付帯する方のみ回答
    今までに、がん(悪性新生物)にかかったことがありますか?
    • 「がん」には、白血病、肉腫などを含みます。
いいえ / はい
  • ①~⑥の回答が「はい」となる場合は、条件付でご加入いただける場合についてをご確認ください。それ以外の病気やケガで「はい」となる場合は、加入いただけません。
  • ⑦⑧⑨の回答が「はい」となる場合は、加入いただけません。

ご契約にあたっては、「重要事項説明書(ご契約にあたってご了承いただきたいこと)[PDF:1.62MB]」を必ずご確認ください。

  • 申込日以前に発病していた病気を原因とし、申込日から1年以内の共済事由については、共済金を削減してお支払いします。

条件付でご加入いただける場合について

告知事項Bへの回答が、以下の場合のみにより「はい」となる場合は、条件付でご加入いただける場合があります。

条件付でご加入できる病気

下記の病気により告知事項の回答が「はい」となる場合は、お支払いに一定の条件を付けること等により、加入いただける場合があります。症状の程度をお伺いしたり、支払条件を確認いただくため、ご加入の生協にお問い合わせください。

  • 子宮筋腫
  • 不妊治療(不妊症)(告知事項①・②・③のみが「はい」となる場合)
  • 帝王切開(告知事項⑥のみが「はい」となる場合)
  • ぜんそく※1(告知事項③・④のみが「はい」となる場合)
  • 脂肪肝・肝機能障害※2(告知事項③・④・⑤のみが「はい」となる場合)
  • 高血圧症(または高血圧)※3(告知事項③・④・⑤のみが「はい」となる場合)
  • 脂質異常症・高脂血症※3(告知事項③・④のみが「はい」となる場合)
  • ※1ぜんそくで、過去2年以内に入院または手術をしている場合は加入いただけません。
  • ※2脂肪肝・肝機能障害で、過去5年以内に入院をしている場合は加入いただけません。
  • ※3満30歳以上の方に限ります。高血圧症・脂質異常症・高脂血症で、過去5年以内に入院をしている場合は加入いただけません。

ご加入には一定の条件があります。詳しい健康状態について(詳細告知書兼条件付加入同意書)をご確認ください。

健康診断書が必要な場合

提出基準

ご加入の際は、告知事項にお答えいただくだけで、医師による診査は必要ありません。ただし、下表のとおり、加入いただく年齢と共済金額によっては、所定の健康診断書の提出が必要です。

  • すでにご加入の《あいぷらす》の契約(ゴールド85およびゴールド80を含みます。)がある方は、合算した金額で判断します。

健康診断書料の費用補助

  • 生協所定の健康診断書の取得に際しては、料金の一定額を生協が補助します(補助額を超える金額は自己負担となります)。
    告知事項の回答に「はい」がないことをご確認の上、ご加入の生協にあらかじめご連絡ください。

加入できる方の範囲

契約者 生協の組合員または組合員と同一世帯の方(申込日において満18歳以上の方)
  • 「同一世帯の方」は必ずしも親族である必要はありません。
被共済者(保障される人)

発効日において、次のアとイをいずれも満たす方

ア)契約者本人、契約者の配偶者、契約者またはその配偶者と生計を共にする2親等以内の親族(子、父母、孫、祖父母、兄弟姉妹)のいずれかの方

「生計を共にする」の判断

以下のいずれかを満たす場合、「生計を共にする」と判断します。

  1. 同居している場合
  2. 別居している場合で、扶養関係にある場合
  3. 二世帯住宅に居住しており、家計の一部でも共通となっている場合
  4. 同一敷地内の別の建物に居住しており、家計の一部でも共通となっている場合

イ)各コースの加入できる年齢の方

加入限度額について

すでにご加入の《あいぷらす》の契約と合わせて次の範囲まで加入できます(範囲内であれば複数加入することができます)。

保障内容等/発効日時点の年齢 満60歳以下 満61歳以上満70歳以下(※1)
死亡・重度障害共済金額 3,000万円 1,000万円
入院共済金額 日額10,000円
がんの特約 1契約のみ(※2)
保障内容等/発効日時点の年齢 満18歳~満70歳(※1)
死亡・重度障害共済金額 500万円
入院共済金額 日額5,000円
  • ※1更新・更改の申し込みをする場合は、すでにご加入の契約の共済金額といずれか大きい額まで加入できます。また、ゴールド85またはゴールド80の共済金額を含みます。
  • ※2がん診断共済金付がん特約(がん特約)、がん治療共済金付がん特約(新がん特約)のうち、いずれか1契約のみです。

《たすけあい》《あいぷらす》《ずっとあい》終身生命〈低解約返戻金型〉を合わせた死亡・重度障害共済金の加入限度額

  • 各商品の加入限度額は、それぞれの商品ごとの重要事項説明書をご確認ください。
  • 2022年9月1日以前に発効した低解約返戻金型ではない《ずっとあい》終身生命を含みます。
死亡・重度障害共済金の限度額 他のCO・OP共済の契約と合わせた加入限度はなし
加入に制限がある職業の方※1 《あいぷらす》《ずっとあい》終身生命〈低解約返戻金型〉の死亡共済金額を合わせて1,000万円まで
※《たすけあい》の死亡共済金額は含みません。
  • ※1「加入に制限がある職業」は、こちらをご確認ください。

《たすけあい》《あいぷらす》《ずっとあい》終身医療、プラチナ85を合わせた入院共済金の加入限度額

  • 各商品の加入限度額は、それぞれの商品ごとの重要事項説明書をご確認ください。
入院共済金の限度額 《たすけあい》《あいぷらす》《ずっとあい》終身医療、プラチナ85の入院共済金額を合わせて日額23,000円まで
※《あいぷらす》がん特約・新がん特約のがん入院共済金は含みません。
加入に制限がある職業の方※1 《あいぷらす》《ずっとあい》終身医療の入院共済金額を合わせて日額5,000円まで
※《たすけあい》の入院日額は含みません。
  • ※1「加入に制限がある職業」は、こちらをご確認ください。

加入に制限がある職業

保障の開始日(発効日)現在で下表の制限職業に携わっている場合、加入することはできますが、契約できる共済金額に制限があります。

ハイヤー、タクシー運転手/オートバイ、自動車競走以外のプロスポーツ競技者/登山家、登山ガイド/潜水、潜函、サルベージ等に携わる方/木材、石材、土砂、砂利の採取・運搬に携わる方/坑内、トンネル内作業に携わる方

加入できない職業

保障の開始日(発効日)現在で下表の危険職業に携わっている場合、《あいぷらす》には加入できません。

オートテスター(自動車・オートバイ)/自動車競走選手、オートバイ競走選手

契約引受団体/日本コープ共済生活協同組合連合会

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(月~金)9:00~17:00 (土曜日)9:00~16:00
※祝日・年末年始はお休みさせていただきます。
※コープ共済センター資料請求窓口につながります。

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